Laboratorio de Andrología En los Laboratorios de Andrología contamos con personal de amplia experiencia en el campo de la reproducción masculina, preparado para ayudar a las personas que buscan en el área de la Andrología soluciones a sus problemas de fertilidad. El laboratorio de Andrología, en cada Centro, además, está sujeto a unos rigurosos Controles de Calidad tanto internos (en coordinación con los demás laboratorios de Andrología IVI), como externos, organizados por la ASEBIR (Asociación Para el Estudio de la Biología de la Reproducción), bajo los auspicios de la ESHRE (Sociedad Europea de Reproducción y Embriología Humana).

Ofrecemos nuestros servicios tanto a hombres y mujeres solteros/as, como a parejas. Además del análisis básico y la congelación del semen, hemos desarrollado un programa de investigación que cubre áreas diversas, como es el estudio de los marcadores de supervivencia espermática tras la congelación a bajas temperaturas, la presencia de marcadores moleculares de fertilidad, la fragmentación del ADN, el análisis por citometría de flujo del semen, y lavado de semen y detección del virus de inmunodeficiencia humana y Hepatitis C en muestras de pacientes infectados. Todos estos proyectos van encaminados a ofrecer o aumentar las posibilidades de paternidad a diversos grupos de pacientes.

SERVICIOS

Análisis de semen Nuestro análisis está basado en los criterios de normalidad establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los criterios estrictos de morfologías de Kruger, incluyendo: 

Inseminación artificial Consiste en el depósito asistido del semen en el interior del útero de la mujer tras ser adecuadamente lavado y capacitado, y así obtener, de todas las células del semen, aquellos espermatozoides con unas características de movimiento óptimas. Estos espermatozoides serán situados en la mujer mediante una cánula especial. Es un procedimiento prácticamente indoloro y no requiere ningún tipo de anestesia.

Banco de semen Es el recipiente donde las muestras de semen se conservan congeladas, usando como refrigerante el nitrógeno líquido, mediante la técnica que se conoce como criopreservación. Nuestros Bancos de semen incluyne por un lado, muestras de semen de donantes anónimos para ser usadas en reproducción asistida cuando así se requiera, y muestras de pacientes de nuestra clínica sometidos a tratamientos de reproducción, que se ven beneficiados de mantener las muestras congeladas por diferentes motivos.

Pacientes

Los motivos por los cuales los pacientes se deciden a congelar sus muestras son muy variados e incluyen: congelaciones pre-vasectomía, pacientes sometidos a tratamientos de reproducción asistida cuyos maridos, por diferentes motivos, no puedan estar presentes en el momento en el que se necesita su semen, estar incluidos en lista de espera de donación de ovocitos , congelaciones previas a tratamientos de quimio o radioterapias, dificultades en la obtención del eyaculado, muestras de muy mala calidad, biopsias testiculares y aspiraciones de epidídimo.

Las muestras son congeladas y guardadas a una temperatura de -196ºC , utilizando un procedimiento seguro, ampliamente testado, y que permite el almacenamiento por un tiempo indefinido, asegurando una buena supervivencia tras descongelar.

Donantes

La mayoría de los donantes reclutados por nuestros centros proceden de áreas universitarias de las diferentes ciudades españolas. Todos los donantes, tras exploración física y anamnesis completa incluyendo historial familiar, son testados para:

A todos los donantes se les realiza un estudio citogenético que consiste en el análisis cromosómico de 25 metafases mediante bandas GTG.
Los especímenes son aceptados en el banco si no presentan antecedentes familiares de enfermedades genéticas, hereditarias o congénitas transmisibles o cariotipo anormal. Se mantienen en cuarentena 6 meses y son liberados (utilizables) si todos los análisis de enfermedades de transmisión sexual han sido negativos.
La utilización de semen de donante en las técnicas de reproducción asistida está indicada como tratamiento de la infertilidad en:

Envío de semen de donante a otros centros de reproducción
(españoles y en el extranjero).
También ofrecemos la posibilidad de proporcionar sémenes de donante con probada fertilidad a centros de reproducción. Nosotros podemos enviar semen congelado a cualquier parte del mundo, con contenedores especiales que permiten mantener las muestras congeladas un mínimo de 7 días. Con cada uno de los especímenes enviados proporcionamos los resultados de todas las pruebas realizadas para la aceptación de los donantes.

Envío o importación de semen de pacientes a otros centros de reproducción
En distintas situaciones, se requiere enviar muestras de semen entre distintos centros de reproducción, incluso de fuera de España. En la actualidad, este tipo de procedimientos requiere personal experimentado, tanto por parte de la clínica, como de la empresa de transporte para disminuir los riesgos asociados al procedimiento al mínimo.

De esta manera, una amplia experiencia en este tipo de trámites nos avala, y en la actualidad, podemos enviar o recibir muestras de semen con un riesgo bajo, prácticamente desde cualquier lugar del mundo.

Eliminación del virus de la Hepatitis C en hombres portadores mediante lavado de semen
La Hepatitis C es una dolencia infecciosa de carácter crónico y cuyas vías de transmisión más importantes son la parenteral y la sexual (por este orden).
El laboratorio de Andrología de nuestro centro en Valencia ha desarrollado una nueva técnica de lavado de semen de hombres portadores del virus de la Hepatitis C. La técnica consigue la eliminación de las partículas virales que existen en el semen evitando así la posible infección de la mujer que se puede producir mediante relaciones sexuales no protegidas. Este método consiste en la separación exhaustiva de espermatozoides móviles procedentes del semen que posteriormente son analizados mediante técnicas de Biología Molecular para descartar la presencia de partículas virales que hayan escapado al proceso del lavado. Una vez comprobada la ausencia del virus los espermatozoides lavados son utilizados para llevar a cabo técnicas de reproducción asistida como por ejemplo la Fecundación “in vitro” o la Inseminación Artificial.
La disponibilidad de esta técnica abre la posibilidad a estas parejas a tener descendencia, evitando las posibilidades de transmisión de la enfermedad tanto a la mujer como a los futuros hijos.

Cualquier clínica IVI tiene la posibilidad de ofrecer este tipo de tratamientos a las parejas que lo necesiten, sin la necesidad en principio de que el paciente se desplace a otras localizaciones geográficas como hace años era necesario

Lavado de semen en varones seropositivos para el virus de inmunodeficiencia humana.
Bajo la autorización de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana y con la colaboración del Instituto Valenciano de Microbiología (IVAMI), el Laboratorio de Andrología del IVI-Valencia ha iniciado un protocolo clínico en parejas serodiscordantes (aquéllas conformadas por un varón infectado y una mujer sana) para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Según las leyes españolas, las parejas con semen de varón seropositivo, no pueden ser tratadas para reproducción, a menos que dicho tratamiento forme parte de un protocolo de ensayo clínico aprobado por el comité de ética y concertado por la autoridad sanitaria competente.
La intención final de este proyecto es la de conseguir embarazos sin riesgo de transmisión del virus a la madre o al feto.
Tras exploración de la pareja por parte de nuestros especialistas, se procesa en el IVI la muestra de semen eyaculado para eliminar las partículas virales.
Una vez procesada, la mitad de la muestra es analizada en el IVAMI mediante técnicas de biología molecular, para comprobar la ausencia del virus, mientras la otra mitad se mantiene congelada hasta obtener los resultados.
Cuando se comprueba la ausencia del virus en la fracción del semen lavado, se realiza la fecundación in vitro como en cualquier otra pareja.
Al igual que en el caso de la Hepatitis C, cualquier clínica IVI puede organizar estos tratamientos de manera inmediata.

Proyectos de investigación
Los miembros de nuestro laboratorio tienen varios años de experiencia en el campo de la investigación básica aplicada a la reproducción asistida. Actualmente estamos desarrollando proyectos de investigación encaminados a la automatización de los análisis de semen mediante la citometría de flujo, buscando un mejor diagnóstico así como la elección de una técnica apropiada. También estamos realizando esfuerzos dirigidos a conocer marcadores moleculares de fertilidad, estudiando tanto la presencia de determinadas proteínas como de genes decisivos para que el espermatozoide desempeñe su función fertilizante. También estamos investigando directamente la fragmentación del ADN del espermatozoide ya que éste podría estar implicado en muchos problemas de infertilidad. Buscamos siempre aumentar las posibilidades de paternidad genéticas a aquellos pacientes con infertilidad de origen desconocido.
Por otra parte estudiamos el proceso de criopreservación de los espermatozoides. Esta técnica permite el mantenimiento de los espermatozoides viables durante largos periodos de tiempo, pero no todas las muestras soportan igual el tratamiento así que buscamos aquellos parámetros seminales que mejorados nos puedan ayudar a obtener mayor supervivencia espermática.
Fruto del esfuerzo realizado en investigación y desarrollo hemos conseguido numerosas publicaciones en revistas de gran impacto nacional e internacional en el campo de la infertilidad masculina.
Finalmente, cabe resaltar una nueva línea de investigación, recientemente incorporada, respecto a la identificación, aislamiento y desarrollo de células madre adultas a partir de tejido testicular, con el fin de comprender e inducir la espermatogénesis en varones sin espermatozoides.